|
from Translations in Other Languages
Cum trebuie abordate problemele de identitate sexuală la copii?
de Frank York
Copiii si
adolescentii care se confruntă cu tulburări de identitate sexuală (TIS) cresc
deseori în familii în care comportamentul trans-sexual (de confuzie între sexe)
este tolerat sau chiar încurajat ca reprezentând "o fază," afirmă Dr.
Kenneth Zucker într-un număr recent al publicatiei Child and Adolescent
Psychiatric Clinics of North America.
Dr. Zucker de la
Clinica pentru Copii si Adolescenti cu Probleme de Identitate Sexuală din
Toronto, Canada, observă că acesti copii se formează asa în familii unde
psihopatologia maternă este evidentă, ei dezvoltând o angoasă separativă din
cauza mamei care nu este prezentă din punct de vedere emotional.
De asemenea, se
pare că si reversul este adevărat. Analizând cercetările privind TIS si
relatiile parentale, Zucker mentionează un studiu clinic realizat de Stoller,
care a remarcat că băietii cu probleme de identitate sexuală aveau o relatie
extrem de apropiată cu mama lor si o relatie distantă cu tatăl. Un alt
cercetător a evaluat timpul pe care tatii îl petrec alături de băietii lor
efeminati în primii cinci ani de viată. R. Green, în "Sindromul băiatului
efeminat," constata că tatii băietilor efeminati petrec mai putin timp cu
fiii lor între vârsta de doi si cinci ani decât tatii subiectilor de control.
Mamele băietilor efeminati petrec si ele mai putin timp cu băietii lor decât
mamele băietilor din grupul de control.
Zucker a
analizat si datele actuale privind o componentă biologică a TIS la copii si
adolescenti. El a remarcat: "Cercetătorii nu au putut identifica o
anomalie biologică sau o variabilă evidentă asociată cu TIS. Există însă dovezi
că anumite tendinte comportamentale determinate de procese biologice îi
caracterizează oarecum pe copiii cu TIS."
Zucker a
analizat ceea ce se cunoaste la zi despre hormonii sexuali prenatali si
impactul pe care îl au acestia asupra creierului în dezvoltare al fătului. El
discută studiile privind hiperplazia adrenală congenitală (HAC), o afectiune
intersexuală care afectează persoanele de sex feminin. În timpul dezvoltării
fetale, organele sexuale externe se masculinizează. Se presupune că această
masculinizare poate avea loc si la nivel cerebral. Studiile pe fetele cu HAC
sugerează că ele prezintă o incidentă de bisexualitate mai mare decât
celelalte.
Zucker a
constatat că băietii cu TIS au o incidentă mai mare de stângăcie decât ceilalti băieti. În plus, băietii
cu TIS au "multi frati sau surori... si o ordine a nasterii târzie",
comparativ cu băietii non-TIS. El afirmă că aceasta se poate datora unor
"reactii imunologice maternale în timpul sarcinii. Fătul masculin este
resimtit de mamă mai 'străin' (antigenic) decât fătul feminin."
Factorul
social
O analiză a
literaturii actuale privind TIS indică faptul că "părintii au un anumit
rol în influentarea modelelor de comportament sexual dimorf, dar nu în maniera
simplistă comentată de teoreticienii învătării sociale."
Dr. Zucker
afirmă că copiii cu TIS cresc deseori în familii unde "tolerarea si lipsa
răspunsului sunt frecvente. Încurajarea acestor comportamente este mai
frecventă decât reactiile negative sau de descurajare."
El prezintă trei
motive posibile pentru această tolerare: "1. valorile si tintele parentale
privind dezvoltarea psihosexuală; 2. feedback de la specialisti, potrivit căruia
comportamentul este în limite normale sau reprezintă 'doar o fază'; 3.
conflicte parentale privind subiectul masculinitătii si al femininitătii; 4.
psihopatologie si neîntelegeri parentale care îi preocupă pe părinti si îi fac
să ignore comportamentul copilului."
Legătura
dintre homosexualitate si TIS
Dr. Zucker
recunoaste că există aspecte etice si sociale complexe legate de politica
sexuală în societatea de astăzi. El afirmă că "aspectul etic cel mai acut
ar fi relatia dintre TIS si orientarea homosexuală târzie. Studiile de
monitorizare a băietilor cu TIS netratate arată că, pe termen lung,
homosexualitatea este finalitatea psihosexuală cea mai frecventă."
Zucker afirmă că
medicii au obligatia etică de a-i informa pe părinti cu privire la relatia dintre
TIS si homosexualitate. Experientele clinice sugerează că tratamentul
psihosexual este eficient în reducerea disforiei sexuale si că consilierea
individuală si parentală sunt metode eficiente de tratare a TIS.
El subliniază
faptul că este normal ca părintii să stabilească limite pentru comportamentul
trans-sexual al copiilor lor. În caz contrar, respectivul comportament se
acutizează.
Copiii si
adolescentii care nu răspund la tratamentul psihosexual pot candida la un
tratament hormonal timpuriu, însă numai după încercarea celorlalte optiuni.
Medicul poate lua în considerare două optiuni: managementul afectiunii până
când copilul atinge vârsta de 18 ani si poate apela la o clinică pentru adulti,
sau folosirea de la început a hormonilor sexuali.
Translated by
Bogdan Mateciuc
Updated: 8 February 2008
|